A propos
Ce site internet est destiné aux femmes à la recherche d’informations sur la reconstruction mammaire suite a un cancer du sein.
J'ai eu l'idée de créer ce site internet suites aux témoignages de plusieurs patientes vues en consultation. Certaines m'ont fait part de leurs difficultés à trouver un chirurgien pratiquant le DIEP, d'autres de trouver un chirurgien répondant à leurs attentes.
Vous y trouverez les types de reconstructions possibles (immédiate ou différée), les différentes techniques (prothèses, lambeau, graisse) et les étapes d'une reconstruction mammaire (le sein, le mamelon, l'aréole). Mais attention, Il ne s’agit que de mon point de vue et de mon expérience. Mon objectif est de vous donner le maximum d'informations pour préparer une consultation ou pour avoir un complément d’informations après une consultation.
Ce site est le fruit de mon expérience et comme celle-ci ne cesse de s'enrichir avec le temps, les rencontres, les succès et les échecs, il pourra donc évoluer et murir.
Je suis chirurgien plasticien, j'exerce exclusivement au CHU de Marseille, précisément à l’hôpital de la Conception, dans le service de chirurgie plastique et réparatrice du Pr Dominique Casanova.
La reconstruction mammaire est actuellement la plus grosse partie de mon activité chirurgicale et j'ai la chance de faire parti des chirurgiens qui pratiquent le DIEP en France ainsi que toutes les autres techniques de reconstruction.
Dr Cécile Philandrianos, chirurgien spécialisé en chirurgie plastique esthétique et réparatrice, praticien hospitalier à l'hopital de la Conception a Marseille
Introduction
La reconstruction mammaire après un cancer du sein a pour objectif de reconstruire une poitrine symétrique. Elle permet de reconstruire une forme, un volume, l'aréole et le mamelon, et nécessite très souvent de modeler l'autre sein.
Malheureusement, elle ne permet jamais une reconstruction parfaite du sein qui a été malade.
Elle est réalisée au cas par cas en fonction de la morphologie de la patiente, des séquelles laissées par la radiothérapie et la mastectomie, des possibilités techniques, des éventuelles pathologies ou facteurs de risques et, bien sûr, du souhait de la patiente.
Elle est parfois momentanément contre-indiquée en raison des facteurs de risques trop important de complications comme le tabagisme actif, l'obésité, la présence de pathologies non contrôlées.
Elle nécessite quasiment toujours plusieurs interventions chirurgicales, sous anesthésie générale ou locale pour le mamelon.
Elle est prise en charge par la sécurité sociale à 100% et je ne pratique aucun dépassement d'honoraire.
La reconstruction peut parfois être réalisée en même temps que la mastectomie, on appelle cela une reconstruction immédiate. Dans la grande majorité des cas, elle est réalisée secondairement, un an après la radiothérapie.
Plusieurs techniques de reconstruction mammaires existent, on distingue les reconstructions utilisant un implant mammaire et les reconstructions « autologues » (sans implant) comme le DIEP (lambeau abdominal), le grand dorsal (lambeau dorsal) et le lipofilling (injections de graisse).